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Embolização de miomas

Imagine um tratamento que pode reduzir o tamanho dos seus miomas, aliviar os sintomas desconfortáveis e preservar a sua fertilidade. Parece incrível, mas essa opção de tratamento existe e é conhecida como embolização de miomas. A embolização de miomas é um procedimento minimamente invasivo que bloqueia o fluxo de sangue para os miomas, o que faz com que eles diminuam de tamanho. Este procedimento tem sido cada vez mais utilizado como uma opção de tratamento para pacientes com miomas e infertilidade. Neste artigo, vamos explorar como a embolização de miomas pode ser uma opção eficaz no tratamento da infertilidade, os benefícios e riscos do procedimento, e como os pacientes podem tomar uma decisão informada sobre se essa opção é certa para eles.

Sumário

O vídeo fala sobre uma técnica chamada embolização dos miomas, que é um procedimento minimamente invasivo que evita cirurgia, preserva fertilidade e pode ser realizado na maioria dos miomas. A embolização é diferente da videolaparoscopia pois em vez de remover o Mioma, corta sua alimentação, fazendo com que ele diminua de tamanho e os sintomas também diminuam. O procedimento é realizado em um hospital com equipamento de radiologia e a recuperação é muito mais rápida que na cirurgia aberta. A técnica é realizada por cirurgiões endovasculares e não todos os ginecologistas estão atualizados sobre ela, no entanto, já é realizada com sucesso há mais de duas décadas e conta com a cobertura obrigatória pelos convênios. A equipe Amato está preparada para o tratamento avançado e multiprofissional necessário.

[Música]  Você vai precisar retirar o útero ou  fazer uma cirurgia aberta dos miomas  Você já ouviu falar na possibilidade de  embolização dos miomas a embolização é  um procedimento minimamente invasivo que  evita cirurgia  preserva fertilidade e pode ser  realizada na maioria dos miomas Além  disso permite uma recuperação mais  rápida na embolização o útero fica  intacto e não a cortes na barriga é tudo  feito através de pequenos furinhos o  procedimento é realizado em um hospital  com equipamento de Radiologia e a  recuperação é muito mais rápida que na  cirurgia aberta a embolização é  diferente da videolaparoscopia pois em  vez de retirar o Mioma o alimento do  mioma é cortado e sem alimentação ele  passa a diminuir de tamanho de forma que  os sintomas também diminui  como esse procedimento é realizado pelo  cirurgião endovascular nem todos os  ginecologistas estão atualizados neste  assunto muitas vezes por desconhecimento  eles ainda classificam esse procedimento  como experimental no entanto ele já é  realizado com sucesso há mais de duas  décadas e conta com a cobertura  obrigatória pelos convênios Ou seja é  reembolsável Venha conhecer as  possibilidades de tratamento  avaliaremos se no seu caso a embolização  é uma possibilidade para que você possa  tomar uma decisão consciente a equipe  Amato está preparada para o tratamento  avançado e multiprofissional necessário 

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O tratamento de miomas uterinos por via endovascular, com a técnica chamada de embolização uterina visa a obstrução das artérias nutridoras. É um procedimento seguro, que oferece uma recuperação bem mais rápida para as pacientes. Foi descrito pela primeira vez em 1995 por um ginecologista francês e é realizado por especialistas em cirurgia endovascular e radiologia intervencionista. Apesar de chamado de embolização de miomas, o termo mais correto é embolização uterina, pois os êmbolos utilizados vão para todo o tecido uterino, sendo que os miomas acabam sendo mais “atingidos”. O procedimento permite o tratamento dos miomas e a preservação da fertilidade, diferentemente da histerectomia, que consiste na retirada do útero, e da miomectomia, que é a cirurgia aberta tradicional. Trabalhamos com equipe vascular e endovascular habilitada para o procedimento.
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Olá. Sou Doutor Alexandre Amato, cirurgião vascular e endovascular no Instituto Amato e hoje nós vamos falar um pouquinho sobre a embolização de miomas. É um assunto que a gente já falou antes, mas como é muito frequente, vale a pena a gente aprofundar um pouquinho mais. Os miomas são tumores não malignos, benignos, que nascem na parede do útero e crescem causando sintomas que podem variar desde sangramento menstrual exagerado até dor abdominal ou dor ao coito, então abrange muitas das queixas femininas. O mioma, ele pode ser tratado de várias maneiras, desde a retirada cirúrgica, retirada por videolaparoscopia, retirada do útero que seria histerectomia, que é uma cirurgia radical. E existe a embolização dos miomas. A embolização é uma técnica minimamente invasiva, feita com tudo por punção, então é feito um pequeno furinho na virilha da paciente, onde é colocado um cateter. Esse cateter vai até a artéria uterina que nutre o útero e consequentemente os miomas também, e ali, é, soltado pequenas micro esferas, que vão entupir as artérias, que nutrem o mioma, de forma que, a embolização vai cortar o suprimento sanguíneo ou também, consequentemente, o suprimento de oxigênio desses miomas e eles consequentemente vão morrer de fome, eles vão acabar diminuindo os sintomas das pacientes. É uma técnica feita em hemodinâmica, onde a paciente interna faz o procedimento e ela pode ir de alta até mesmo no mesmo dia, dependendo de como é feita a anestesia ou precisa de mais um dia de internação. A recuperação é bem mais rápida que a cirurgia tradicional, sendo que em uma semana a paciente já consegue voltar às atividades normais na maioria das vezes e é um procedimento realizado pelo cirurgião vascular e endovascular. Converse com o teu ginecologista sobre a possibilidade de embolização de miomas no seu caso e traga para cirurgião vascular, se tiver um interesse em realizar. Se você gostou dos nossos vídeos, curta nas nossas mídias sociais. Obrigado.

O que são miomas e como eles afetam a fertilidade

Os miomas são tumores benignos que se desenvolvem no útero. Eles são comuns, afetando cerca de 20-30% das mulheres em idade fértil. Os miomas são geralmente indolores e podem ser diagnosticados durante exames ginecológicos de rotina.

Os miomas podem afetar a fertilidade de várias maneiras. Eles podem obstruir o caminho dos espermatozóides para o óvulo, tornando a concepção mais difícil. Eles também podem causar sangramento menstrual anormal e dor abdominal, o que pode afetar a qualidade de vida das mulheres e afetar sua disposição para engravidar. Além disso, os miomas podem causar distorções no útero, o que pode afetar a implantação de um embrião e a capacidade de levar uma gravidez a termo.

 

Em alguns casos, os miomas podem ser tratados com medicamentos para aliviar os sintomas, mas em outros casos, pode ser necessária uma cirurgia para remover os miomas. A embolização de miomas é uma opção menos invasiva que pode ser utilizada para tratar os miomas e melhorar a fertilidade. É importante que as mulheres que desejam engravidar discutam com seus médicos as opções de tratamento disponíveis e como elas podem afetar sua fertilidade.

embolização mioma: variações anatomicas
Variações anatômicas irrigação dos ovários

Como a embolização de miomas pode tratar a infertilidade

A embolização de miomas é uma técnica minimamente invasiva que pode ser utilizada para tratar miomas e melhorar a fertilidade. Durante a embolização, um cateter é inserido através da artéria femoral e guiado até o útero. Pequenas partículas são então injetadas no fluxo sanguíneo dos miomas, interrompendo o suprimento de sangue para essas áreas e causando sua necrose.

A embolização de miomas pode ser particularmente útil para mulheres que desejam engravidar, pois pode reduzir o tamanho dos miomas e melhorar a forma e a função do útero. Isso pode aumentar as chances de concepção e ajudar a prevenir a perda precoce da gravidez. Além disso, a embolização de miomas é menos invasiva do que a cirurgia de miomas e pode ser realizada com menos risco de complicações e menor tempo de recuperação.

 

A embolização de miomas é considerada uma opção para pacientes com miomas sintomáticos, que podem apresentar sintomas como cólicas, sangramentos menstruais intensos ou anormais e dor pélvica. Além disso, é importante notar que a embolização não é indicada para todas as pacientes e cada caso deve ser avaliado individualmente pelo médico. Ele deve avaliar se essa técnica é apropriada para a paciente e se os benefícios superam os riscos.

embolização de mioma: anatomia
Técnica de embolização da artéria uterina

Benefícios e riscos da embolização de miomas em comparação com outras opções de tratamento

A embolização de miomas é um procedimento minimamente invasivo que consiste em bloquear o fluxo de sangue para os miomas, fazendo com que eles diminuam de tamanho. Essa opção de tratamento tem alguns benefícios em comparação com outras opções, como a cirurgia aberta ou a histerectomia.

Entre os benefícios da embolização de miomas, podemos destacar:

Menor tempo de recuperação: essa técnica geralmente permite que as pacientes voltem às suas atividades normais em poucos dias, enquanto outras opções podem levar semanas ou meses.

Menos dor e sangramento: a embolização geralmente causa menos dor e sangramento do que outras opções.

Menor risco de complicações: essa técnica tem um menor risco de complicações em comparação com outras opções, como infecção, sangramento e embolia.

Possibilidade de preservar a fertilidade: a embolização de miomas não afeta a fertilidade, enquanto outras opções podem fazer com que a paciente fique infértil.

No entanto, existem também alguns riscos associados à embolização de miomas. Alguns dos possíveis riscos incluem:

 

  • Dor abdominal ou dor pélvica
  • Náuseas ou vômitos
  • Alterações menstruais ou menopausa precoce
  • Possíveis complicações relacionadas à embolização, como embolia ou trombose

Pode não ser eficaz para todas as pacientes
É importante discutir com seu médico todas as opções de tratamento disponíveis para miomas e entender os benefícios e riscos de cada um antes de tomar uma decisão.

embolização mioma: anatomia vascular

Como a embolização de miomas pode afetar a ovulação e a capacidade de engravidar

A embolização de miomas é um procedimento minimamente invasivo que consiste em bloquear o fluxo de sangue para os miomas, fazendo com que eles diminuam de tamanho. Ela é utilizada para tratar os miomas uterinos, que são tumores benignos que podem causar dor, sangramento e problemas de fertilidade.

A embolização de miomas pode afetar a ovulação e a capacidade de engravidar de algumas maneiras:

Alterações hormonais: os miomas são sensíveis aos níveis de estrogênio e progesterona no corpo. A embolização pode causar uma redução temporária dos níveis desses hormônios, o que pode afetar a ovulação.

Alterações menstruais: a embolização pode causar alterações na menstruação, como sangramento irregular ou dor. Isso pode afetar a capacidade de engravidar, pois a ovulação pode ser interrompida.

Miomas residuais: embora a embolização seja eficaz na redução do tamanho dos miomas, alguns miomas podem continuar a crescer. Isso pode afetar a capacidade de engravidar, pois os miomas residuais podem causar problemas como dor ou obstrução do colo do útero.

É importante lembrar que a embolização de miomas é uma opção de tratamento segura e eficaz, mas como qualquer procedimento médico, existem riscos e potenciais efeitos colaterais. É importante discutir com seu médico sobre os riscos e benefícios da embolização de miomas antes de tomar uma decisão, e levar em conta sua intenção de engravidar.

Recuperação pós-embolização de miomas e como isso pode afetar a planificação familiar

A embolização de miomas é um procedimento minimamente invasivo que consiste em bloquear o fluxo de sangue para os miomas, fazendo com que eles diminuam de tamanho. O procedimento geralmente é realizado em um ambiente hospitalar e o paciente pode voltar para casa no mesmo dia. A recuperação pós-embolização de miomas varia de paciente para paciente, mas geralmente é considerada relativamente fácil e semelhante a uma recuperação após uma cirurgia menor.

Os efeitos colaterais da embolização de miomas geralmente são temporários e incluem dor abdominal ou dor pélvica, náuseas ou vômitos, alterações menstruais ou menopausa precoce. A dor pode ser tratada com analgésicos e os outros efeitos colaterais geralmente desaparecem em poucas semanas.

Em termos de planificação familiar, é importante lembrar que a embolização de miomas não afeta a fertilidade, então as pacientes podem engravidar após o procedimento. No entanto, algumas pacientes podem experimentar alterações menstruais ou dor pélvica após o procedimento, o que pode afetar a capacidade de engravidar.

É importante discutir com seu médico sobre os riscos e benefícios da embolização de miomas antes de tomar uma decisão, e levar em conta sua planificação familiar. Se você está planejando engravidar, é importante discutir com seu médico sobre como a embolização pode afetar a sua capacidade de engravidar e se há alguma outra opção de tratamento mais adequada para você.

Casos de sucesso de embolização de miomas e fertilidade

A embolização de miomas é um procedimento minimamente invasivo que consiste em bloquear o fluxo de sangue para os miomas, fazendo com que eles diminuam de tamanho. É uma opção de tratamento para pacientes com miomas uterinos, que são tumores benignos que podem causar dor, sangramento e problemas de fertilidade. Em geral, a embolização de miomas é considerada uma opção segura e eficaz para tratar os miomas.

Existem muitos casos de sucesso de embolização de miomas, incluindo aqueles relacionados à fertilidade. A embolização de miomas pode ser uma opção atraente para pacientes que desejam preservar a fertilidade, pois não envolve a remoção do útero. A literatura médica mostra que a embolização de miomas é eficaz na redução do tamanho dos miomas e na melhora dos sintomas relacionados, como dor e sangramento.

Alguns estudos também mostraram que a embolização de miomas pode ter efeitos positivos na fertilidade. Em um estudo, a taxa de gravidez entre pacientes que passaram pela embolização de miomas foi de cerca de 30%, o que é semelhante à taxa de gravidez entre pacientes que passaram por outras opções de tratamento, como cirurgia miomectomia. Além disso, outros estudos sugerem que a embolização de miomas pode melhorar a função ovulatória e aumentar as chances de engravidar.

No entanto, é importante lembrar que a embolização de miomas não é uma opção de tratamento para todas as pacientes, e os resultados variam de paciente para paciente. É importante discutir com o seu médico sobre os riscos e benefícios da embolização de miomas e outras opções de tratamento antes de tomar uma decisão, especialmente se você estiver planejando engravidar.

Como os pacientes podem decidir se a embolização de miomas é a opção certa para eles e sua jornada para a paternidade.

A embolização de miomas é um procedimento minimamente invasivo que consiste em bloquear o fluxo de sangue para os miomas, fazendo com que eles diminuam de tamanho. É uma opção de tratamento para pacientes com miomas uterinos, que são tumores benignos que podem causar dor, sangramento e problemas de fertilidade. A embolização de miomas é considerada uma opção segura e eficaz para tratar os miomas, e pode ser uma opção atraente para pacientes que desejam preservar a fertilidade, pois não envolve a remoção do útero.

Para decidir se a embolização de miomas é a opção certa para eles, os pacientes devem discutir com seu médico sobre sua história médica e sintomas, bem como sobre sua jornada para a paternidade. Juntos, eles devem considerar os riscos e benefícios da embolização de miomas e outras opções de tratamento, como cirurgia miomectomia ou histerectomia.

Os pacientes também devem considerar seus objetivos a longo prazo para sua saúde reprodutiva. Se os pacientes desejam preservar a fertilidade, a embolização de miomas pode ser uma opção atraente, pois não envolve a remoção do útero. No entanto, se os pacientes não estão planejando engravidar no futuro, outras opções de tratamento podem ser mais apropriadas.

Além disso, os pacientes também devem discutir com seu médico sobre suas opções de tratamento para a fertilidade, incluindo a fertilização in vitro, caso a embolização não seja bem sucedida ou se não for a opção mais apropriada.

Em geral, é importante que os pacientes trabalhem com seu médico para entender todas as opções de tratamento disponíveis e considerar como cada opção afetará sua saúde geral e sua jornada para a paternidade. A embolização de miomas pode ser uma opção segura e eficaz para alguns pacientes, mas é importante fazer uma escolha informada com base nas necessidades individuais de cada paciente.

Miomas são tumores benignos comuns que se desenvolvem no útero e afetam cerca de 20-30% das mulheres em idade fértil. Eles podem causar sintomas como sangramento menstrual exagerado, dor abdominal e dificuldade para engravidar. Em alguns casos, os miomas podem ser tratados com medicamentos, mas em outros casos, pode ser necessária uma cirurgia para remover os miomas. A embolização de miomas é uma opção menos invasiva que pode ser utilizada para tratar os miomas e melhorar a fertilidade, é importante que as mulheres que desejam engravidar discutam com seus médicos as opções de tratamento disponíveis e como elas podem afetar sua fertilidade.

o olá estamos hoje aqui com a doutora  juliana matos ginecologista do instituto  amato estamos aqui com dr alexandre  amato cirurgião vascular do instituto  amato e hoje nós vamos conversar sobre  mioma é muito interessante mioma porque  a faz a interface entre a ginecologia ea  cirurgia vascular e vocês vão entender  isso daqui a pouquinho quando a gente  fala de miomas né miomas é uma doença  muito frequente você de bastante no  consultório assim eu vejo bastante no  consultório tem uma incidência muito  grande a mioma principalmente em  mulheres acima dos 35 anos e eles são  tumores benignos do útero então muita  gente é quando chega no consultório e  falar eu tenho mioma sempre tem aquela  dúvida no mioma é um tumor no útero é  esse tumor no útero eu tenho que tirar  não tenho que tirar ele pode  se você não pode virar um câncer então  hoje a gente tá aqui para conversar um  pouquinho sobre isso e os tipos de  tratamento que existem quais são os  sintomas mais frequentes o que que o que  que as mulheres reclamam quando chegam  no no consultório o que que é aflige  qual que é a dor delas  é o principal sintoma do mioma é  sangramento como que é esse sangramento  esse sangramento ele é pode ser tanto  numa menstruação sangramento exacerbado  ou sangramento que perdura por dias e  dias fora do período menstrual além  disso elas podem se sentir também do  ouro mas não é uma regra quando o mioma  é muito pequenininho às vezes nem senti  dor aumento da do abdômen pode sentir  também e muitas vezes elas vêm relatando  alguma dificuldade para engravidar  acredito que você fala isso porque uma  das suas especialidades é infantilidade  né lógico então talvez a população que  chega para você seja um pouquinho  direcionada também para esse tipo de  problema sim mas o importante dizer que  nem todos os miomas eles causam mais  dificuldade para engravidar os miomas  que causam dificuldades para engravidar  são os miomas submucosos  é para falar um pouquinho disso a gente  vai ilustrar os tipos de mioma a gente  tem os três tipos de mioma o subseroso  que é mais na camada externa do útero o  submucoso para a camada interna que pode  pegar a língua endométrio de dentro do  útero e tem o mioma também intramural  que é dentro da musculatura do útero que  ele fica no meio dessa dessa parede  uterina o tumor é o mesmo só muda a  localização sim só muda a localização ea  mudança da localização também pode mudar  os sintomas da mulher sim pode mudar os  sintomas da mulher pode ser um mioma  submucoso pediculado que ela sente que  ela ia se mioma qual que é o que fuga  mais por exemplo os que sangram mais são  submucosa mucosa e qual que impede a  gestação  o que são os miomas submucosos porém  aqueles que abalam a a cavidade uterina  ou abalam a passagem do óvulo pela  trompa uterina esses miomas eles possuem  tratamento é uma doença que já estudada  na medicina há muito tempo quando não há  essa interface com a cirurgia vascular  quais são as ferramentas que o  ginecologista possui para tratar esses  miomas são os miomas eles podem ser  tratados de acordo com o a  sintomatologia de cada mulher tem  mulheres que tem sintomas muito forte  sangramento intenso no meio do ciclo com  uma hemorragia que pode até levar uma  anemia crônica a gente indica a cirurgia  a cirurgia a cirurgia eu prefiro a  embolização de mioma mas existe a  cirurgia aberta para retirada do mioma  existe a videolaparoscopia  e para retirada do mioma e dependendo do  tamanho desse mioma retira-se todo o  útero ou só o mioma porém são cirurgias  muito invasivas então essa interface com  o cirurgião vascular é importante porque  é o cirurgião vascular que faz esse tipo  de cirurgia existe o tratamento clínico  para mioma existe algum medicamento que  toma e o mioma desaparece existe algo  que a mulher possa fazer e e tratar  fazer esse esse me uma deixar de ser um  incômodo depende muito do tamanho do  mioma da localização do mioma e da  sintomatologia que essa mulher apresenta  se for uma mulher que não tem tanto  sangramento que não tem os miomas muito  grandes o que se faz é usar medicação  para suspender essa menstruação e  teoricamente tentar conter o crescimento  desse desse mioma comprei um crescimento  e diminuir os sintomas sangramento  é sim mas não vai fazer um mioma  desaparecer vai desaparecer só com a  cirurgia mesmo quando não há essa  interface com a cirurgia vascular quais  são os tratamentos que o ginecologista  pode oferecer além do tratamento clínico  ele pode oferecer a miomectomia que é  uma cirurgia realizada aberta pela  cicatrizes por exemplo pela cicatriz da  cesárea a onde se retira o útero  dependendo do tamanho e quantidade de  miomas ou só os miomas se eles foram  forem em menores quantidades e pequenos  então é a retirada do mioma  cirurgicamente tanto pela via abdominal  mas pode ser feito pela via  videolaparoscópica também isso deixa a  parede do útero mais frágil sim com  certeza você vai à medida que se retira  esses miomas a parede é uma música tema  musculatura então essa musculatura ela  vai ficar com uma área de menor tensão  ali  e como é que tô mia existe algum outro  tratamento que o ginecologista pode  fazer assim a histerectomia que a  retirada do mioma com o útero quer dizer  que tira o me o tira o mioma mas vai  junto útero ou seja a mulher não pode  mais engravidar não tenho só indicado  para pacientes que já têm uma prova e  formada já tem filhos então pelo que eu  entendi no mioma tem o tratamento  clínico né medicamento para tentar  diminuir sintoma vai ter a miomectomia  aí que pode ser por via aberta ouvia  videolaparoscopia e tem a histerectomia  certo e o tratamento clínico eo  tratamento clínico é mas de todas essas  qual que você prefere ou tem alguma  outra que que você gostaria de comentar  como eu lido muito com mulheres é que  vem me procurar para engravidar prato  muito de infertilidade eu prefiro a  cirurgia porém  o ou seja essa embolização ela para nós  que trabalhamos com isso ela não causa  essas fragilidades na parede do útero é  nesse momento que fica claro que o  ginecologista tem que trabalhar junto  com um cirurgião vascular exato e aí eu  te pergunto como que é feito essa  cirurgia explica para as mulheres começa  como ela é realizada porque muitas  mulheres me perguntam lá não é uma  cirurgia de aberta não tem cortes dói  quantos dias eu vou ficar internada  então vamos lá embolização de mioma é um  procedimento endovascular ele é todo  feito por furinhos a gente faz um  pequeno furinho entra com o cateter  dentro dessa ateria e vai até a artéria  que nutre o útero on nesse local a gente  vai soltar pequenas partículas que vão  obstruir o as  bom então vê se útero on como mioma é um  tumor é benigno mas é um tumor ele  precisa de muito sangue para continuar a  vivo entre aspas então na hora que a  gente emboliza essa artéria que a gente  obstruir essa artéria uterina é o  primeiro é o primeiro que vai sofrer que  vai que vai diminuir é um mioma antes  mesmo do útero então ele não vai ter  comida para continuar crescendo de faz a  simbolização por um procedimento  minimamente invasivo e aí o tumor nos  dias subsequentes semanas e meses ele  vai diminuindo de tamanho por falta de  sangue vai chegar menos sangue para ele  é o útero continua lá continua  funcionando e é uma das melhores  técnicas para preservar a fertilidade  é sim tem muitas mulheres que procuram  na internet é uma cirurgia menos  invasiva acham a embolização e marcam  direto com cirurgião vascular isso  também é possível sim é possível mas o  ideal não é esse o ideal é trabalhar em  conjunto ideal é ter uma avaliação  ginecológica pelo feita pelo  ginecologista é um ginecologista que  esteja acostumado com o pré e  pós-operatório de embolização de mioma  porque é muito diferente de uma cirurgia  normal uma cirurgia normal que vai ficar  dias e pergunto quanto tempo para se  recuperar de uma histerectomia por  exemplo 15 dias por aí então numa  embolização é um procedimento que é  feito em regime de hospital-dia feito de  manhã pode ir embora no mesmo dia à  noite ou no dia seguinte em uma semana  já voltou às atividades normais não não  tem cortes na barriga a recuperação é  muito  é mais rápida mas existem alguns fatores  que a gente tem que avaliar no  pós-operatório como a questão hormonal  né sino se não acabou causando uma  falência do ovariana tem que ser dosado  hormônio antes hormônio depois tudo isso  que tem que ser avaliado é óbvio que o  cirurgião vascular pode deve fazer isso  mas trabalhar nisso junto com o  ginecologista ajuda demais sem com  certeza o que que você sugere para suas  pacientes sempre a primeira ao a  primeira opção é a embolização ou você  tenta alguma outra coisa antes de só  depende muito da sintomatologia da  paciente mas se tem uma indicação  cirúrgica eu sempre opto pela  embolização mas uma coisa importante  para falar é que o tratamento do mioma  só se faz necessário quando o aos  sintomas sim senão aos sintomas a gente  o controle do crescimento desse mioma ou  seja desfaz uma avaliação a cada seis  meses se ele não tiver crescendo agentes  passa para um ano e vai acompanhando  esse crescimento se não há crescimento  sem sintomas é só acompanhamento se é  está havendo um crescimento mas não tem  sintomas ainda a gente pode entrar com  tratamento medicamentoso e o que ela  paciente que tá limítrofe para entrar na  menopausa é muito frequente para se  chega com mioma pronto para operar mas  já está até falhando lá os hormônios já  tá em quase entrando na menopausa o que  que você sugerem essa pacientes que  estão próximas de entrar na menopausa a  gente sempre orienta que espere a  menopausa se ela não tá com sintomas  muitas acervados por exemplo é se ela  não tá tendo uma anemia crônica por  causa disso que ela tá ficando muito  fraca eu tenho eu costumo perguntar  e os pacientes é quando me pergunto a é  necessário fazer a cirurgia eu costumo  falar o seu sintomas o que você sente é  o suficiente para te colocar uma mesa  cirúrgica eu tô errado quando eu  pergunto isso não não tá errado porque  tudo tem a ver com os sintomas então eu  vejo muito frequentemente também  paciente que chega com exame falando que  tem mioma mas não tem sintoma nenhum né  esses não tem razão de sair indo para o  tratamento mais invasivo mesmo que seja  embolização menos invasiva e não tem que  ser um tiro cidade da cirurgia a  embolização elas têm uma indicação bem  clara e voltando um pouquinho sobre a  menopausa então se a mulher ela está  próxima já entrar na menopausa quando  ela entra nesse período ela não tem mais  os estímulos hormonais de um ciclo  menstrual normal então esse mioma não  vai mais quem  bom então ela não precisa passar por um  procedimento cirúrgico se ela já tá  entrando na menopausa e uma por si só  ele não é cirúrgico né tem que ser  associado de sintomas são muito  importante né a melhor cirurgia que  existe aquela que a gente pode evitar né  assim não dá para evitar a ver uma atrás  de uma de um procedimento menos invasivo  e que preserve o útero sim obrigação de  mioma para mim também né então é isso aí  gostou dos nossos vídeos inscreva-se no  nosso canal clique no sininho para  receber mais notificações e compartilhe  os nossos vídeos até a próxima até a  próxima  e aí  g1  e aí  e aí  [Música]  e aí  e aí  e aí 

Conclusão

Em resumo, os miomas são tumores benignos que se desenvolvem no útero e afetam cerca de 20-30% das mulheres em idade fértil. Eles podem afetar a fertilidade de várias maneiras, incluindo obstruir o caminho dos espermatozóides, causar sangramento menstrual anormal e dor abdominal, e distorcer o útero, o que pode afetar a implantação de um embrião e a capacidade de levar uma gravidez a termo. A embolização de miomas é uma opção menos invasiva que pode ser utilizada para tratar os miomas e melhorar a fertilidade. Ela consiste em bloquear o fluxo de sangue para os miomas, fazendo com que eles diminuam de tamanho. A embolização de miomas pode ser particularmente útil para mulheres que desejam engravidar, pois pode reduzir o tamanho dos miomas e melhorar a forma e a função do útero, aumentando as chances de concepção e ajudando a prevenir a perda precoce da gravidez. No entanto, é importante notar que a embolização não é indicada para todas as pacientes e cada caso deve ser avaliado individualmente pelo médico.

Dra. Juliana Amato

Dra. Juliana Amato

Líder da equipe de Reprodução Humana do Fertilidade.org Médica Colaboradora de Infertilidade e Reprodução Humana pela USP (Universidade de São Paulo). Pós-graduado Lato Sensu em “Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida” pela Faculdade Nossa Cidade e Projeto Alfa. Master em Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida pela Sociedade Paulista de Medicina Reprodutiva. Titulo de especialista pela FEBRASGO (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) e APM (Associação Paulista de Medicina).

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