Muitas mulheres têm miomas, mas nem todas sabem que esses tumores benignos podem afetar sua fertilidade. Na verdade, a maioria das mulheres com miomas não tem alterações na fertilidade, mas algumas podem enfrentar problemas para engravidar devido à localização do mioma no útero. Neste artigo, vamos explorar a relação entre miomas e infertilidade, discutir os diferentes tipos de miomas e suas localizações, e fornecer informações úteis sobre o que fazer se você tiver miomas e estiver tentando engravidar.
Sumário
Tipos de miomas
Os miomas, também conhecidos como tumores benignos do útero, são comuns em mulheres em idade reprodutiva. Eles podem ser classificados em diferentes tipos, dependendo de sua localização no útero.
Os miomas submucosos são aqueles que se desenvolvem na camada mucosa do útero. Eles podem causar sangramentos uterinos anormais e dor abdominal. Miomas intra-murais são aqueles que se desenvolvem na camada muscular do útero. Eles podem causar distensão abdominal, dor abdominal e sangramentos menstruais anormais. Por fim, os miomas subserosos são aqueles que se desenvolvem na camada externa do útero e podem causar dor abdominal e distensão abdominal.
É importante notar que a maioria das mulheres com miomas não têm necessariamente alterações na fertilidade. No entanto, se um mioma estiver localizado numa região próxima ao endométrio (camada interna do útero) ele pode causar falha de implantação do embrião ou até mesmo abortamento. Por isso, é importante fazer ultrassons com frequência para verificar o crescimento dos miomas e iniciar tratamento se necessário. Se você está planejando engravidar, é importante conversar com seu médico sobre a localização do seu mioma e possíveis problemas de fertilidade.
Miomas e gravidez
Os miomas localizados na região subserosa são os que mais podem afetar a gravidez. Isso porque essa região é muito próxima da camada interna do útero, o endométrio, que é onde o embrião se desenvolve e se fixa. Se os miomas forem muito volumosos, eles podem competir com a localização do embrião e causar falha de implantação ou até mesmo um abortamento.
Por isso, é importante que as mulheres com miomas façam ultrassonografias com frequência, a cada seis meses, para verificar o crescimento dos miomas. Se houver um crescimento mais acelerado, é indicado iniciar um tratamento para cessar o crescimento do mioma. Esse tratamento pode ser a suspensão da menstruação, que fará com que o mioma “estacione” e evite que ele se desenvolva em uma região que possa causar problemas para engravidar.
Para as mulheres que estão em idade reprodutiva e querem engravidar, é importante passar por uma avaliação médica e fazer um diagnóstico do mioma. Se ele estiver localizado em uma região que não é boa para engravidar, é indicado programar a gravidez. Lembrando que quanto mais o mioma crescer, piores serão as chances de engravidar.
Miomas e infertilidade
A relação entre miomas e infertilidade ainda não está bem definida. Sabe-se que somente 1-3% dos pacientes que sofrem de infertilidade a causa principal é a miomatose, embora a presença dos miomas possa ocorrer numa freqüência muito maior. A diferenciação das causas é muito importante, pois muitas vezes o mioma é apenas um coadjuvante num problema maior e o médico com formação em reprodução humana é o recomendado para essa avaliação. O mioma submucoso, quando tratado aumenta a fertilidade.
Tratamento da infertilidade causada pelos miomas
Quando há necessidade do tratamento dos miomas, várias técnicas podem ser propostas, mas devem ser avaliadas de forma individual.
A histectomia, cirurgia de retirada do útero, embora seja um solução definitiva para o mioma, inviabiliza qualquer possibilidade de uma gestação posterior, então, deve ser evitada sempre que possível para a mulher em idade fértil com intenção de ter filhos.
A miomectomia consiste na retirada dos miomas por videolaparoscopia, cirurgia aberta tradicional ou vaginal por histeroscopia cada qual com suas vantagens e desvantagens.
Atualmente, uma técnica minimamente invasiva está sendo cada vez mais utilizada, a embolização dos miomas, ou melhor, embolização da artéria uterina. A embolização é um procedimento endovascular, ou seja, é feito por cateteres e punção, ao invés de cortes cirúrgicos. É colocada, através desses cateteres, uma substancia que vai impedir a alimentação sangüínea desses miomas, causando uma isquemia controlada e consequente morte desses miomas por falta de sangue.
O vídeo discute o tema dos miomas, que são tumores benignos que podem se formar no útero. Muitas mulheres têm dúvidas se ainda podem engravidar se tiverem miomas. A localização dos miomas no útero pode afetar a fertilidade, com miomas subserosos sendo os que mais afetam a fertilidade pois eles competem com a localização do embrião. É recomendado realizar ultrassom a cada seis meses para verificar o crescimento dos miomas, e se eles estiverem crescendo rapidamente é recomendado iniciar tratamento para cessar o crescimento, como suspender a menstruação. A relação entre miomas e fertilidade ainda não está completamente esclarecida, mas é recomendado realizar uma avaliação com um médico especialista para entender melhor a situação e planejar a gravidez.
Hoje nós vamos conversar um pouquinho sobre miomas. Muitas mulheres meu consultório perguntando doutora eu tenho mioma posso engravidar? depende! a maioria das mulheres que têm miomas, elas têm miomas em localizações do útero que não alteram a fertilidade. Na verdade esses miomas eles podem estar localizados em várias áreas do útero. São miomas submucosos, intra murais, subserosos que são classificações de localização. Quando o mioma atrapalha a gravidez o mioma ele atrapalha a gravidez? Quando ele está localizado numa região Subserosa, ou seja, essa região subserosa é muito perto da camada interna do útero que é o endométrio. Que é aonde o embrião se desenvolve. É onde o neném vai se fixar e vai se desenvolver. Esses miomas se eles forem miomas muito volumosos, eles vão competir com a localização do embrião. Ali o lugar dele. E pode causar: ou falha de implantação desse embrião no útero ou, mais para frente, se a mulher engravidar, um abortamento. Normalmente as mulheres que têm miomas elas fazem ultrassom com frequência a cada seis meses para ver o crescimento desses miomas. Se o crescimento mais acelerado ou não. Se tiver um crescimento mais acelerado. Normalmente entra-se com tratamento para cessar o crescimento desse mioma. Esse tratamento é a suspensão da menstruação. Com a suspensão da menstruação, o mioma não cresce mais, e esse mioma “ estaciona” e com isso, a gente previne que ele ele se desenvolva numa região que talvez dê um problema para engravidar. Mas estou na minha idade reprodutiva e quero engravidar. Tenho um mioma. O que eu faço? Passe no seu médico, tem uma avaliação bem feita. Faça um diagnóstico desse desse mioma Se é um mioma que está numa região que não é legal para engravidar e programe essa gravidez. O que se sabe é: quanto mais a gente deixa esse esse mioma crescer pior pra frente vai ser pra engravidar. Se você tem uma idade que não quer engravidar ainda, mas que você já tem um mioma numa localização que já tem algum problema, o ideal é já iniciar esse tratamento para que na frente você não tenha nenhum problema. E porque eu tenho mioma? O mioma está associado com a vida reprodutiva da mulher. Tem mulheres que têm mais propensão a ter ou não esses miomas. Eles têm um fundo genético mas ainda não está bem explicado, mas eles são tumores benignos que acometem o útero em algum momento da sua vida reprodutiva. O mais comum que ocorre é a partir dos 35 anos quem já tem uma predisposição a ter mioma vai ter uma maior incidência; e esses miomas eles crescem até o fim da idade reprodutiva ou seja até a menopausa. Outra questão muito importante para a gente saber: que se eu tenho o mioma e eu estou próximo de entrar na menopausa, mesmo que esse mioma ele seja grande mas não me dá nenhum sintoma mais importante como sangramento em excesso. Eu não preciso operar esse mioma. Eu posso esperar entrar na menopausa porque com a ausência desses hormônios esse mioma cessa o crescimento, e com o tempo ele involui. Sumir ele não some. Mas ele involui. Se você gostou do nosso vídeo, inscreva-se no nosso canal dê o seu like e ative notificações.
Conclusão
Os miomas uterinos são tumores benignos que podem se desenvolver na parede do útero. Eles podem afetar a capacidade reprodutiva de uma mulher, especialmente quando se localizam na região subserosa. Miomas subserosos podem levar a diminuição da fertilidade, devido ao crescimento excessivo no interior da cavidade uterina. Esses miomas podem causar abortos espontâneos e dificuldades na implantação do embrião, devido ao aumento da pressão sobre as células musculares da parede uterina. Alguns tipos de miomas, como os intramurais, podem causar menos problemas na fertilidade, mas ainda assim, alguns casos podem afetar a gravidez. É importante que as mulheres com miomas façam ultrassonografias regularmente para monitorar o crescimento dos miomas e iniciar tratamento caso necessário.
