Vasovasostomia

Vasovasostomia é a microcirurgia de reversão da vasectomia: as duas extremidades seccionadas do ducto deferente são reconectadas sob microscópio, devolvendo a passagem dos espermatozoides para o ejaculado.

O resultado depende sobretudo do tempo decorrido desde a vasectomia — quanto mais recente, melhor — e da qualidade do líquido encontrado no coto deferente durante o ato cirúrgico. Se esse líquido não contém espermatozoides, costuma haver obstrução também no epidídimo, e o cirurgião converte o procedimento em vasoepididimostomia.

A reversão restabelece a fertilidade natural, o que permite tentar gravidez a cada ciclo, sem tratamento. A alternativa é a recuperação de espermatozoides (TESA/TESE, MESA) com fertilização in vitro por ICSI — caminho preferido quando há fator feminino associado ou pouco tempo disponível. O espermograma de controle após a cirurgia mostra se a passagem foi restabelecida.