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Entrevista Infertilidade e Reprodução Humana

Neste episódio do Fred Explica, é abordado o tema da fertilidade, tanto para mulheres quanto para homens. A convidada, a ginecologista Dra. Juliana Matos, esclarece que a infertilidade pode ser causada por fatores femininos e masculinos, sendo que cerca de 30% a 40% das causas estão relacionadas a cada sexo.

A médica aponta que a mulher apresenta uma queda natural na qualidade dos óvulos após os 35 anos de idade. Com relação à idade avançada e a possibilidade de doenças em bebês, como síndrome de Down e autismo, há maior risco, mas não é garantido que ocorram.

A convidada também fala sobre a reprodução assistida, ressaltando a importância de cada casal ser avaliado individualmente, uma vez que existem diferentes tipos de tratamentos. Além disso, é mencionado o impacto do uso de drogas, álcool e tabaco na fertilidade.

A discussão também aborda a decisão de algumas mulheres e casais de não terem filhos, e a importância de quebrar preconceitos e respeitar as escolhas individuais. Por fim, são respondidas perguntas dos telespectadores sobre possíveis causas de infertilidade e exames que podem ser realizados tanto para mulheres quanto homens para verificar a possibilidade de terem filhos.

boa tarde começando mais um fred explica que ao vivo na tv geração z e hoje gente um tema muito importante pra você mulher e homem ok vamos falar de fertilidade eu tenho aqui a doutora juliana matos ginecologista doutora muito obrigada pela presença da brigada de uma muito interessante né pra gente falava da questão psicológica e emocional também de ter um filho não ter né não pode é ter diz uma coisa pra gente começar eu gostaria de desmistificar um pouco essa questão de que sou mulher pode ser infértil neca z é como é que é como é que essa questão em termos de porcentagem de homens mulheres então casal pode ser infértil nem só a mulher mas um homem também ele pode ter problemas de fertilidade a é cerca de 30% a 40% das causas são fatores femininos ligado ao sexo feminino e cerca de 30 a 40% ligadas ao sexo masculino então são os casos de homens que tiveram com a chuva na infância ou algum trauma na região na região íntima homens que têm varicocele a algum alguma doença genética ligada ao cromossomo y então o homem ele também pode ser a causa da infertilidade desse casal josé ponte tirar essa só mulher é não é assim não é um problema nisso problemas na mulher geralmente eles são ligados ao tron por vários quilômetros ozzy numerosa e está muito em alta hoje em dia que a mulher ela tem filhos mais tarde ela tem essa opção de ter filhos mais tarde e ela fica propensa a ter mais problemas de saúde endometriose é uma doença que vem aí a partir dos 32 anos essa aparecendo então ela tem mais chances de ter endometriose afora isso a mulher com 35 anos ela tenha em uma queda na fertilidade dela na qualidade dos ovos porque a mulher ela lá no nascimento dela já nasce com o número de óvulos que ela vai gastar ao longo da sua vida então com 35 anos a gente vê que essa essa reserva ovariana já está diminuída a qualidade já não está tão boa são óbvios seleção mais envelhecidos e aí fica mais difícil de ter filhos mesmo e por exemplo dessa questão de idade né hoje em dia a gente vê mulheres aí com 40 e poucos anos tendo filhos até 48 anos o ouviu uma pessoa vai ter um a questão da de doenças em relação a esses bebês realmente ainda é grande por exemplo é esquizofrenia e síndrome de down autismo e outros né eu quero dizer ainda é assim tudo relacionado à a a qualidade do ovo já então é uma questão de risco por exemplo eu queria ter um filho com 41 vitórias essa é depois 40 anos é arriscado ter essa simples não quer dizer que vá ter mas tem uma chance maior de ter e o homem com a idade avançada também também também esse tabu e também ao topo fm já foi quebrado estudos mostram que o homem ele tem andropausa então um pouquinho depois da menopausa da mulher como acontece aos 50 cinquenta e poucos anos nem um pouquinho mais para frente mas ele tem uma diminuição dessa qualidade espermática dele também ai gente existe um grupo feminino paulo paulo é percebido por ele como a menopausa a mulher que é tão desagradável nela tem aqueles sintomas físicos agradáveis o homem chega à frente é um homem não tem aqueles sintomas como as mulheres mas ele vai ele vai perceber mais no dia a dia mesmo assim que ele já não tem mais tanto tanto desejo sexual diminui um pouquinho né essa edição é mais difícil ok não é como uma mulher é os calores e assim o mal está uma coisa é verdade a questão das drogas anabolizantes em geral pensar em álcool e fumo em drogas isso pode trazer o declínio da fertilidade assim tabagismo já tem vários estudos mostrando que eles diminuem tanto a quantidade de espermatozóides no homem quanto à piora da qualidade de ovos na mulher o que é o alcoolismo também a anabolizante em homem é uma coisa que é bem cruel é nossa estraga mesmo são homens que ficam até as térmicas em espermatozóides nem a nossa que coisa é muito complicado e outras drogas também né essas drogas tudo afetam a qualidade em relação à fertilidade tanto do homem quanto na mulher hoje em dia juliana quando a gente fala em não ter a fertilidade se tratar né casal que quer engravidar a gente tem que dizer vocês estão com 11 avanço muito grande nessa questão quer dizer mas ainda existe uma porcentagem que não consegue a maioria consegue o e acaba conseguindo mas existe ainda uma porcentagem que fazendo vários tratamentos ainda não conseguem cá é um é um lado um pouco obscuro da medicina que provavelmente alguma coisa que não foi descoberta ainda que a gente estava até comentando gente aqui no início antes do programa que realmente você não descobre quer dizer uma causa não quer dizer também é não tem por que né às vezes a gente faz todo todo screen do casal todos os exames é não é achado nenhum tipo de problema e esse casal ele não engravida né não sei pode ser alguma coisa que ele porque a medicina ainda não descobriu o que está em estudo que um dia descobriremos alguma coisa ligada ao gênio em compatibilidade de casar a razão né isso acredito que possa levar não até uma frustração muito grande e nunca usava até por esse questionamento né será que somos nós dois juntos é é certeza mexe muito com o psicológico do homem da mulher né geral né a questão da infertilidade na mulher é algo muito méxico feminino nessa esteira gente uma feminilidade e é né mexe muito porque a mulher ela já nasce brincando de boneca da crg casinha já tem o seu neném vizinho lá a sua bonequinha que da máquina do tempo de cozinhar então ela ela pensa a maioria pensa em ter filhos mais pra frente né eu acho que muita coisa acontece na nossa vida às vezes até o casal deseja não ter filhos que hoje está em moda eles casais que não querem sim exato e até de falar isso é hoje estou mais né ainda existe um certo preconceito da sociedade mas existe essa decisão na do casal é que é uma decisão do casal achei cada um né a gente tem que respirar em a vida da maneira que é que que acha que fred ato exato filho não traz felicidade sempre né às vezes até é eu acho que a causa do problema assim as pessoas às vezes eu acho diante do dragão muito na fantasia de brincar de casinha tem é só eu como a gente brincava com a barbie com a boneca vestia ea gente pequena tem aquela sensação de dar aquela fantasia de causar né trens e ter filhos e conforme o tempo vai passando a gente percebe que a vida é difícil e é dura e financeiramente e emocionalmente quer dizer então eu acho que é uma escolha que deve ser pensada mesmo da fé qualquer para o resto da vida né e tem as dificuldades né todas as idades e educar não é fácil exatamente não adianta deixar com alguém né quer dizer ser mãe por ser mãe né eu vejo na susto muito hoje em dia vendo essas moças crianças na verdade nós são crianças de 12 13 14 15 anos grávidas e às vezes com três filhos e quatro furos tucunaré muita loucura é falta de informação falta de educação falta dos pais estarem juntos acompanhando assim não é uma família desestruturada é que a 1 a mulher entrou no mercado de trabalho ela também tem que trabalhar não é como antigamente que nossas mães ficava em casa cuidando da gente é exatamente então essa terceirização do filho a maioria de nós feministas a instruíram a gente vem tendo seu filho no período integral na escola a babá

a questão da do tratamento para a reprodução assistida quais casos é sugerido como é que essa reprodução assistida pra público entender quando o casal ele tem uma dificuldade para engravidar existem alguns tratamentos para ajudá los é a a a obter o sucesso da gravidez depende muito de caso a caso o casal se a mulher que tem problemas é um homem que tem problemas são os dois juntos então cada casal tem que ser avaliado individualmente porque a gente tem três tipos de tratamento então pode ser de um tratamento mais simples até o tratamento mais complexo o tratamento mais simples seria uma indução da ovulação pra se realizam coito programado em casa ok nem toda mulher é ela vai ao consultório toma hormônios faz um acompanhamento ultrassonográfico e quando ela estiver rolando eo médico olhar no outro assunto ela estava rolando orienta ter relações em casa naquele período a a inseminação artificial já tem uma outra indicação né pra ir pra outro tipo de casais que seria induzir a ovulação com os hormônios ea partir do momento que ela está ovulando injetar ou semi preparado do marido que foi colhido em laboratório já dentro do do útero da mulher e tem a fertilização in vitro a fertilização in vitro ser induzir a população retirar esses óvulos de dentro dos ovários a paciente tomar uma anestesia é pegar esse óvulo em laboratório fazer a junção com o espermatozóide no homem tira esse fantástico é famoso bebê de proveta é o texto é e quando estiver pronto tinha esse embrião coloca no útero da mulher é quase uma ficção científica né é bater a igreja o mesmo é um trabalho tudo dito mas cada tratamento ele tem que ser individualizado que existem têm mulher tem casal que chega e falar eu vim aqui pra fazer uma inseminação artificial então tenho tem muita muita confusão ainda no quinteto que tipo de tratamento que é ele já chegou com o tratamento é everton mas será que isso é melhor pra ele será que não será que realmente indicação de uma inseminação só de um beijo no gramado ou não já é um caso de fertilização in vitro normalmente fertilização in vitro é quando a mulher ela tem algum problema nas trompas só que é uma endometriose um pouco mais severa que o exame não me lembro o nome

que é justamente o que eu tenho resistência à dor mas e se esse é cruel esse é um projeto um contraste né no útero e esse contraste ele passa pelas tropas e eu tava música toca trompa na verdade completamente reconstruída cistos né não demonstrou antes do fim eu sei que assim aquele dia foi sofrido pelo inep é dolorido porque não dá pra fazer em qualquer laboratório assim sem laboratórios que são menos a paciente sente menos dor mas se tiver trompas obstruídas algum problema mais sério sempre vai ter sempre vai ter que fazer a gente é importante

a gente tá cheio de de média pessoal é o programa freud explica roupa gmail.com por que então vamos ver primeiro aqui

aqui ela a gente comentou nela diz pra você antônia vontade gostaria de saber o que a doutora acha sobre os tempos atuais onde as mulheres escolhem por não ter filhos não seria um desejo institivo que nós mulheres estamos perdendo é normal não sentir vontade de ter um filho é normal não sentir à vontade de ter um filho é que a sociedade impõe àquele modelo de família pra gente exato não é mas se não houver o desejo num mapa realmente às vezes o desejo é é estudar e viajar é aproveitar a vida cada um é feliz de um jeito eu não obviamente com filhos ou sem filhos eu acho gente que deve se perdeu preconceito sem fim sobre qualquer coisa quer dizer eu acho que cada pessoa tem uma escolha né é uma e ainda bem que a gente tem essa possibilidade da escolha na rampa então muitas vezes o que a sociedade diz que é certo para você não é certo pra mim não é certo praia juliana e zé não fazendo mal ao outro na eu acho que a gente precisa de ser sim ta poder escolher realmente um servo não é a sociedade que me disse que seu comercial de margarina que vai me dizer ah eu preciso é o sef eo que é errado né até porque na juliana muitas vezes esse comercial de margarina ele 1 não é ai daquele na realidade né então eu acho que isso é importante né a gente todo dia quebrar preconceitos porque todos nós temos e é sempre importante perceber quando ele surge então a gente está quebrando né sim é juliana como eu comentei com você ouve um vídeo que eu achei lindíssimo né eu gostaria de passar por pessoal assistir agora então gente assistam esse vídeo tá e que todo o período de gestação casa vão ver que bonito e no próximo bloco a gente volta atrás com três perguntas de vocês até lá

ó ó

o

olá voltando com fred explica hoje falando sobre fertilidade e eu acabo de saber que o videozinho que a gente passou hoje em dia era do filho é filho filha neta do telha nas operações eu parto do meu filho a operação dele o traço contração do pib bacana ficou lindo mesmo lembre bonito vamos ver aqui gente aqui a cause a pergunta pra você juliana uma mulher que tentou engravidar duas vezes e sofreu abortos espontâneos no início da gestação fica muito assustado de tentar de novo há como saber o porquê dessas pedras e como finalmente ter uma gestação completa é o meu grande sonho ser mãe existe a a gente tem uma condição que chamou de ser corrente a gente começa a investigar a partir do terceiro abortamento mas quando a paciente já está mais ansiosa já passou por dois abortos já está fragilizada porque não é fácil não é essa pele complicado não deve dar muito medo detectado no longer de e perder novamente aí a gente pode fazer alguns testes hoje em dia tem muito muito a questão associada trombofilia ok essa perdas recorrentes e tem tratamento se for uma trombofilia tem tratamento a paciente trata durante a gravidez inteira e consegue levar a a gestação a termo mas a tem que ser investigado quero ver-te tratamento tem que né ontem correta se o seu sonho né mãe eu acho que vai pena e geralmente quer dizer esse sabor do som é porque geralmente se cuida na ajuda na até os 3 meses a mulher tem que se tomar o cuidado é maior não se cuidar porque a chance de abortamento nesse início de gravidez era alta é só contra a mulher é pra qualquer mulher é por isso que eu preciso paciência fala está grávida todo mundo está esperando espera um pouquinho pra contar sim senhoras em dois meses não quiser perder mas que se acontecer alguma coisa pra mais ninguém vai ficar tinha rezado vai falar então e ainda nascem ea pessoa já está fragilizado em aqui acaba de chegada ela luz ela diz o seguinte boa tarde tarde muito feliz por ter conseguido de assistir ao vivo hoje bacana online gostaria de saber a opinião de vocês se há uma relação entre homens e goes estas infertilidade tenho duas amigas casadas com homens dependentes e egoístas que agem como filhos dela senão maridos que nunca conseguiu engravidar mesmo comprovando que não havia problema com nenhum deles através de exames uma delas se separou casou de novo e logo engravidou era como se eles não quisessem engravidar las para não perderem seu lugar um abraço quer dizer pode ter essa relação da personalidade de quem eu sou de quem é esse homem é é assim eu acho que no outro sentido eu acho ele evitando ter filhos com ela para não perder o posto dele a thais é evitando de ter relações e certo certo período que ele saiba que o período do fecho de um ok quer dizer ele pode dar uma manipulada e nem vão sentido aí gente saber o período fértil dela e e dá uma escapadinha num vai falar não se o senhor mei é interessante essa pergunta porque realmente existe e muito homens muitos homens que realmente não querem perder essa esse papel que eles acabam fazendo na e tendo de filhos e não maridos né essa proteção muitas vezes que não recebem a mãe fim naquela dependência da mega linense às vezes quando a mulher engravida a gera uma inveja não ciúme da mulher quer dizer aí vai perder o posto não é porque depois que nem nasce é o marido realmente impede o homem lhe pede um pouquinho do da atenção né ele não vai ser mais o bbb né e vai dada atenção para o enem como então acho mais relacionado a isso é bacana

aqui vamos ver da branca

boa tarde touch doutora juliana tenho 39 anos e já fez três abortos nas cidades de 15 26 e 34 anos só me sinto preparado agora possa ser infértil por por causa dos abortos é pelo que eu entendo a questão abortos provocados não é o aborto provocado angelina pode causar infertilidade na mulher é infelizmente pode estar porque o que acontece quando provocado ele você toma medicação nesta tem o sangramento ou mesmo vai pro hospital no primeiro num primeiro momento tem que fazer a curetagem tem estudos mostrando que tem uma síndrome chamada de síndrome de ashman cá que é muito comum em quem faz aborto recorrente e que por causa da corretagem o endométrio ele colaborava há há ok e é a região aonde o embrião ele vai ele vai fixar tá pra crescer então sim pode pode pode ser sim uma facilidade por causa disso se falou do endométrio é do caso da endometriose como é que é como é que é o que a endometriose para a gente entender melhor a endometriose é um processo inflamatório da cavidade pélvica que está relacionada ao ciclo menstrual ok então não se sabe ao certo o mecanismo mas é esses focos de endométrio que a gente tem dentro do útero eles começam a formar tem uma reivindicação pela troncon algumas teorias de trabalham e esse é esse tecido endometrial ele se saia pela cavidade abdominal então ele pode pegar intestino ele pode pegar a bexiga eo aí é se infiltrando pode ser perigoso pode ser um caso perigoso hoje pode ser um caso perigoso é ele pode impedir intestino e é paciente de problemas intestinais a alteração de hábito às vezes tem que passar por uma cirurgia porque está muito extensas endometriose que deu um relato do intestino a confiança da bexiga é complicado e parece que a dor é insuportável é é 1 102 nou é uma dor insuportável uma cólica menstrual assim de robert o lixo é uma coisa mas existem os casos também que adora um pouquinho mais amena mas existe dor todo mês tá tá eu tive suspeita meu médico achava porque eu tenho dores terríveis mas não era e do metrô ozu que bom e aliás nunca se descobriu por que por que né então é então no caso aqui da nossa identifica como branca branca então é no caso dela ela tem como saber que dizer tendo provocado seja gol disse ela pede fazendo os exames ela pode saber se ela ainda pode ter filhos sim para branca o que eu indico é que ela procure o médico dela relaxo acontecido provavelmente ele vai pedir um exame chamado histeroscopia com uma camerazinha que coloca na entrada do útero ou se fosse uma endoscopia uma câmera tinha pra ver se está tudo bem no futuro dela não tem essa essa essa síndrome esse planejamento senão fazer uma dosagem hormonal e como fica a reserva ovariana é bacana legal venho aqui roupa de um homem rodrigo do tarde existe um outro exame além do espermograma para saber se o homem é fértil existe mas aí é já entra em outras causas de infertilidade o stream e screen basal do homem é o espermograma tá eu estar no grama nbb é muito alterado aí vai procurar as causas dessas alterações de espermograma mas teria alguma coisa pode ser uma vaga e consegue e urologista vai solicitar um traço de bolsa escrotal pode ser alguma doença ligada ao cromossomo y ainda fazer um cariótipo hannah então existem sim mas quando está no programa da operado ok então que a primeira coisa realmente eu espero a ente os hemogramas rock é o ponto de partida

aqui a amarela pergunta novamente a gente comentou já como a feita reprodução in vitro e se ainda é muito utilizada é muito utilizada é bastante bastante hoje a gente usa muitos casais né fertilização in vitro todos os tipos de tratamento tanto coito programado quanto à inseminação artificial fertilização in vitro são utilizadas engraçado né as pessoas ainda têm essa sensação de que o passado não é quer dizer é não é é bem atual e é muito atual porque hoje em dia os casais caso mais tarde eles querem ter filhos mais tarde cazola com 34 35 anos a mesma não quero ter filho adora sim senhor é verdade então esperar um dois três anos para ter esse filho já chega com 38 39 já pode ter algum tipo de dificuldade por isso que hoje a gente faz muito a criopreservação de óbvio não congela se ao menos seis mulheres se quiserem ter filhos mais tarde congelar fica tranquila que gente isso é muito interessante que eu tô falando porque o órgão realmente ele vai manter-se a fertilidade é dizer que ela não envelhece do envelhece é muito bacana essa possibilidade de o poder só querer mais um tempo né e deixar congelado eu acho muito legal já o dia que bateu o desejo de semana agora eu tô aí faz uma fertilização in vitro para esse óvulo diz congela efe utiliza conseguindo ídolo do parceiro e engravida a questão de quer dizer programar o sexo do bebê neca que é isso o rádio é não é permitido a lei não permite treinar mit a escolha de sexo que você acha disso ah eu acho que realmente tem que ter algumas regras eu concordo também não eu gosto mais menininha aí monte de gente me assustador é um herói 17 que eu quero é algo pior futuristas eu acho que aparece uma fabricação em massa assim né assumir mas assim é se a lei permitisse seria possível isso é que a gente seria possível escolher ali que coisa seria mas é a lei não permite que bomba eu acho eu anos eu acho assim ser ponderada e sensata se não sabe que esse pode virar né é porque daqui a pouco até escolher a cor de olhos d é depois desequilíbrio a população já exato exato é uma coisa que comenta ao mundo também é a probabilidade de por exemplo é irmão se encontrarem mec quer dizer como é que é a questão de de um possível relacionamento entre irmãos que não sabem que são irmãos na tv e isso pode trazer também várias doenças né pode pode trazer mas atualmente o quê porque se tem feito principalmente com esses esses óvulos doados espermatozóides doados eles têm que ser regionalizadas a tá ok usou nesta região aqui então vamos tomar cuidado na ok porque realmente pode acontecer mas que pode acontecer a gente nunca sabe é regionalizado para não ter problemas é evitar né aqui há a jana do seguinte sobre a questão da idade avançada qual porcentagem que uma mulher de 43 anos tem de ter um filho autista esquizofrênico oldham depende muito da idade que essa paciente entrou na menorca ministrou a primeira vez que a história quando érico dela há a idade que a mãe entrou na menopausa a tap depende da reserva ovariana dela reserva recebem um pouquinho do exame ela mesmo quem não dá pra falar em uma porcentagem tá ok não teria que passar tudo isso na janela médio para aftosa prata’ vale avaliando não é aqui tem uma do castro e doutora juliana gostaria de saber se um alcoólatra recuperado pode ter problemas de fertilidade

é um pouco difícil de avaliar ele teria que fazer um espermograma prevê conectar normalmente quando é você para de fumar quando você pára de beber é tem uma readaptação do organismo e incentivando a parar de fumar de novo na terceira ele jogou dela só james bond é que o homem tem uma coisa a favor porque ele tem a produção de espermatozóide deles contínua não é que nem a gente que nós temos nossos jogos que nós gastamos se né não ele tem essa produção contínua então ele para separou de bebê é você vai ter uma produção dos espermatozóides já sem os efeitos da do álcool legal não tem a chance de a normalizar você pai bacana e essa questão dele quer dizer sempre o alcólatra não tens alguém que tenha essa esse histórico de o colocou na família e é o kola quer dizer é uma probabilidade grande neve em fertilidade então isso é legal a alertar nesta incerteza drogas em geral exabytes mesmo gravem anabolizantes o doutor eu queria agradecer muito adorei eu acho que tem uma família adorei também abandonou perfeitinho na época é muito bonita mesmo né e venho sempre que quiser ok ele quer convidado tem muito do programa não está obrigada meu pessoal beijo muito grande eu vejo vocês na quarta feira a gente vai falar a quarta feira sobre a terapia do riso neco é bom a gente nesses nessa época atual é de tanto estresse de tantar tanta loucura mesmo é que a gente faça então é isso aí um beijo muito grande até 4

Dra. Juliana Amato

Dra. Juliana Amato

Líder da equipe de Reprodução Humana do Fertilidade.org Médica Colaboradora de Infertilidade e Reprodução Humana pela USP (Universidade de São Paulo). Pós-graduado Lato Sensu em “Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida” pela Faculdade Nossa Cidade e Projeto Alfa. Master em Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida pela Sociedade Paulista de Medicina Reprodutiva. Titulo de especialista pela FEBRASGO (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) e APM (Associação Paulista de Medicina).

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